El panorama de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones en sanidad


¿Cuál es la situación actual de las Tecnologías de la Información y de las Comunicación (TIC) en España y en sanidad? La primera idea tras las leer los estudios más recientes que se han publicado, es la de que se ha hecho mucho en España en el último quinquenio, el “Plan avanza” destaca notablemente, se ha avanzado un buen trecho pero queda camino por recorrer.

Estos estudios utilizan los índices económicos y sociales del mundo TIC, poco conocidos pero que debemos tener en cuenta. Según los diferentes rankings internacionales de índices de la Sociedad de la Información publicados, en un enfoque de globalización, ocupamos posiciones alejadas de los países líderes y muy por debajo de nuestro peso económico, tanto en el entorno europeo como en el mundial, con indicadores aún modestos de penetración social como de crecimiento del sector. En la distribución interna de los indicadores en España destaca sobre la media, con distancias apreciables, Madrid, Cataluña y el País Vasco.

Si hubiera que sintetizar el momento actual de las TIC en nuestra sociedad globalizada y su utilización en la sanidad española podría ser “Estamos en un momento critico de transición” de cambios continuos que nos obligan a replantearnos constantemente el camino y a ampliar nuestros esfuerzos para mejorar nuestros servicios y no perder de vista a los países situados en la cabeza del pelotón.

Serapio Severiano Peña, del equipo editorial e-RAS, analiza en un magnífico artículo este tema y repasa los últimos estudios publicados, con su enlace al documento completo, y una breve reseña de lo más destacado del contenido.

La Sanidad privada representa ya el 30 por ciento del total de la asistencia médica en España


La facturación del sector sanitario privado en España sobrepasa, actualmente, el 2,5 por ciento del PIB y da respuesta asistencial a cerca de seis millones de ciudadanos. Desde 2006 viene experimentando un crecimiento estable pero su situación en relación, sobre todo, a los profesionales sanitarios necesita de una profunda revisión, siendo éste uno de los objetivos de la jornada, "Presente y futuro del mercado de la asistencia privada en España", organizada para el próximo 3 de diciembre por Medical Economics y la Organización Médica Colegial (OMC)

La Sanidad privada representa, en estos momentos, el 30 por ciento del total de la asistencia médica en nuestro país, y “sin embargo, es todavía una gran desconocida e, incluso, incomprendida en el conjunto del sector sanitario". Así lo ha manifestado el vicepresidente primero de la Federación de Clínicas Privadas, Isidro Díaz Bustamante, durante su participación en el marco del 3º Congreso Europeo de Pacientes, Innovación y Tecnología, que se celebra estos días en Madrid.

Díaz Bustamante, que intervino para hablar de aspectos claves en la Atención a los pacientes, aportó datos muy recientes sobre este sector floreciente, sobre todo, a partir de 2006, pero que requiere de una revisión a su situación, tal como ya informó, "Medicos y Pacientes", en su edición del 23-11-09, y como ha constatado también este experto.

En la actualidad, la facturación del sector sanitario privado en España sobrepasa el 2,5 por ciento del Producto Interior Bruto. Dicho sector, además, representa el 33 por ciento del total de camas hospitalarias, y en él se atiende a cerca de seis millones de ciudadanos, de los cuales 2 millones son funcionarios. Asimismo, sólo a tiempo completo absorbe al 36 por ciento de los trabajadores sanitarios, porcentaje al que hay que sumar los trabajadores que trabajan de forma autónoma o simultanean lo privado con lo público.

Como señaló el vicepresidente de la Federación de Clínicas Privadas, "para una asistencia de calidad, la Sanidad privada dispone de tres elementos básicos: la calidad, la formación y la atención". "Es importante recordar -prosiguió- que la Sanidad privada depende de sus fuerzas y de su propia financiación para su supervivencia". No en vano, cabe destacar que dicha financiación "procede en su mayoría, en un 60 por ciento, de seguros privados", según indicó Díaz Bustamante en su intervención en dicho foro de pacientes.

Todos estos datos vienen a corroborar la importancia de este sector, sin embargo, requieren ser analizados con la voz autorizada de expertos en la materia que, desde distintos puntos de vista (médicos, hospitales privados, aseguradoras y Administración sanitaria) aporten propuestas para una sustancial mejora de este importante sector asistencial.

La finalidad de la jornada, "Presente y futuro del mercado de la asistencia privada en España", organizada para el próximo 3 de diciembre por Medical Economics y la Organización Médica Colegial (OMC), en definitiva, es aportar luz y soluciones, a partir de las conclusiones que en él se extraigan para la necesaria actualización de una asistencia fundamental en el conjunto del sistema sanitario español.

Via: medicosypacientes.com

Alrededor de la mitad de los médicos no se vacunará contra la gripe A


Los médicos no están seguros de la eficacia de la vacuna contra el virus de la gripe A, según se desprende de las opiniones vertidas por algunos facultativos en el marco del “Foro sobre ética de las medidas para la protección de la población contra la gripe A”, organizado por el Consejo General de Colegios de Médicos, y del que también informaba EL MÉDICO INTERACTIVO en su edición de ayer.

Como consecuencia de ello, según indican algunas encuestas, alrededor de la mitad de los médicos no se vacunarán de la gripe A, contradiciendo así las indicaciones realizadas por el Ministerio de Sanidad y Política Social de que se vacune todo el personal sanitario. Las razones alegadas para la vacunación de los profesionales son por protección personal, por evitar contagiar a los pacientes, y para evitar el absentismo laboral.

Entre las causas de esa negativa a la vacuna destaca la falta de evidencia científica de que las vacunas aprobadas sean eficaces, tal y como expresó Mónica Lalanda, médico de urgencias, quien destacó que “de los 310 ensayos clínicos iniciados sobre la vacuna, tan sólo dos han concluido”. Además, esta experta subrayó que tan sólo entre el 5 y el 10 por ciento de los médicos padecen la gripe estacional, y sólo el 35 por ciento de los facultativos se vacunan de esta gripe, por lo que considera que “los médicos probablemente seamos menos contagiosos que el resto de la población”.

Por su parte, Rogelio Altisent, profesor de Bioética de la Facultad de Medicina de Zaragoza, subrayó que “es legítimo que el profesional tenga dudas”, alegando que “sólo con leer las fichas técnicas de estas vacunas aprobadas surgen varias preguntas, y es razonable esperar a tener una explicación”.

Para este experto en bioética cualquier intervención preventiva tiene que tener la evidencia científica de que el paciente obtendrá un beneficio, pero advirtió que podemos correr el riesgo de instaurar una “cultura de la prevención”, situación que tiene efectos secundarios como la industrialización de la salud, “donde descubrimos que el mercado de los sanos es mayor que el de los enfermos”, o la politización de la medicina, donde se produce una “política sanitaria defensiva en la que el beneficio político se pone por delante del bien común, que pasa a un segundo plano”, aseguró. Respecto a esto, Lalanda destacó que “no se puede convertir en debate político este tema”, y ha recalcado que le preocupa que “existen demasiados intereses y demasiados interesados” alrededor de la gripe A.


Via: elmedicointeractivo.com

La receta electrónica ha de tener una aplicación universal en la medicina pública y en la privada.


La previsión sobre la implantación real a nivel nacional de la receta electrónica; la situación en la que se encuentran los proyectos impulsados por las diferentes CCAA y las previsiones sobre interoperabilidad; y el punto de vista de algunos de los actores que intervienen en el proceso como la industria farmacéutica, la farmacia y la profesión médica fueron algunos de los principales aspectos abordados en la Jornada "Receta Electrónica", organizada por Unidad Editorial, que contó con la participación del presidente de la Organización Médica Colegial, el doctor Juan José Rodríguez Sendín.

El máximo representante de la profesión médica expuso durante su intervención las principales alegaciones de este colectivo hacia la receta electrónica, al tiempo que citó una serie de elementos que, a su juicio, habría que tener en cuenta de cara a puesta en funcionamiento. El doctor Rodríguez Sendín partió de una premisa que considera fundamental, "entendemos que el modelo de receta electrónica debe ser universal. No es posible un modelo para la pública, otro para la pública-privada, y otro para la privada. Esto no tiene sentido porque los ciudadanos que pueden convertirse en paciente son los mismos, la farmacia es la misma y los médicos son los mismos", tal como subrayó.

Si bien se ha oído por activa y pasiva que el nuevo sistema de recetar va a aumentar la calidad y a disminuir ciertos riesgos, el presidente de la OMC se mostró convencido de que la calidad intrínseca de la relación con el ciudadano o con el paciente "es lo que realmente va a otorgarle el valor expreso. Ni la historia clínica informatizada ni la receta electrónica van a poder aportar una calidad más allá que la relación profesional-paciente en sí no haga".

En su opinión, una de las principales utilidades que se pueden sacar de los sistemas que se están poniendo en marcha es la de favorecer que los diferentes terapeutas que intervienen en un proceso de estas características, "nos pongamos de acuerdo para gestionar el botiquín básico de cada ciudadano". En este sentido, el doctor Rodríguez Sendín abogó por creación de un "botiquín electrónico individual" en los que figuren tanto los medicamentos de libre prescripción como los recetados por los prescriptores . "Nos parece básico avanzar por seguridad y buena praxis puesto que tanto uno como otro grupos de fármacos pueden hacer daño sobre todo cuando no están controlados", según señaló.

Dicho botiquín, a su criterio, contribuirá a mejorar la salud de los ciudadanos porque, entre otras cosas, "conlleva todo lo que aportamos los unos y los otros. Es un esfuerzo necesario a pesar de las limitaciones y los problemas que pueda plantear".

Asimismo, apostó por incorporar a la receta electrónica mecanismos automáticos de control tanto para los médicos como para los pacientes y dispensadores. "Cuando alguno de estos tres agentes puedan cometer voluntaria o involuntariamente algún error tiene que quedar constancia de lo que ocurre y más si es insistentemente", tal como apuntó.

El doctor Rodríguez Sendín insistió, además, en el papel fundamental que han de desempeñar las Comunidades Autónomas. "Son las que han recibido las transferencias y, por tanto, son las responsables de la competencia asistencial pública. A ellas les toca la implementación de las herramientas básicas".

El presidente de la OMC subrayó, en este sentido, la necesidad de garantizar la movilidad del ciudadano por todo el territorio nacional sin tener que enfrentarse a distintas fronteras sanitarias, para lo cual se requiere, sobre todo la interoperatividad entre los sistemas de receta electrónica implantados en las distintas autonomías. "No es de recibo que un ciudadano se vaya de vacaciones y no disponga de un mecanismo que le permita conectar con su centro sanitario de origen a fin de poder manejar su historia clínica y los tratamientos terapéuticos que se le han prescrito".

Rodríguez Sendín abogó por no tratar a un ciudadano "como si no existiera otro profesional prescriptor que le recete otro medicamento. No cabe imaginar las situaciones que se pueden generar si un profesional incide sobre un paciente sin tener en cuenta lo que le ha prescrito el anterior o el siguiente", según sus palabras.

Al respecto, la interoperatividad tendría que favorecer la comunicación entre los diferentes sistemas de prescripción para garantizar tanto la seguridad del paciente como la movilidad. Sobre este aspecto cuestionó ¿cuánto tardaremos en conseguirla? "Nos hemos fijado 2012 aunque tengo mis dudas sobre el cumplimiento del plazo".

Finalmente, lamentó la escasa información que a los médicos les llega directamente sobre la prescripción electrónica, en concreto. "Deberíamos participar más en las especificaciones funcionales. Y es que las Administracines han de consultar también con los médicos que representan a los médicos, puesto que entendemos imprescindible en estas cuestiones la opinión de la profesión médica", tal como concluyó.

Via: medicosypacientes.com

Acto conjunto de Policlínica Miramar y Balearcor en el "Día Mundial de la Diabetes"









La acción de información en Palma entre Balearcor y la Policlínica Miramar, con motivo del "Día Mundial de la Diabetes", y llevada a cabo por la Dra. Gallo, endocrinóloga, y por el Dr. Moreno, cardiólogo e internista, fue todo un éxito.

Más de 300 personas se hicieron, entre las 10.00 y las 13.00 horas, diferentes pruebas de control de la diabetes en la Plaza del Olivar de Palma como el control de glucemia y la presión arterial, la medición del índice del peso y dei índice de masa corporal.

El objetivo de esta iniciativa era ayudar al diagnóstico de esta enfermedad que se estima que afecta a 60.000 personas en las islas, "aunque la mitad de ellos todavía no lo saben".

Además, los organizadores -Policlínica y Balearcor (Sociedad Balear para la Prevención y Rehabilitación de Enfermedades Cardiovasculares- han regalado más de una decena de glucómetros de última generación para que las personas diabéticas o con factores de riesgo cardiovascular puedan controlarse los niveles de azúcar en sangre desde su casa.

Las personas diabéticas que no reciben el tratamiento médico adecuado pueden sufrir consecuencias gr
aves para su salud como impotencia, problemas de visión o pérdida prematura de los dientes. Además, en el peor de los casos se puede padecer insuficiencia renal y llegar a amputar las extremidades, informa Europa Press.

Esta falta de información provoca que en las islas cerca del 50 por ciento de los pacientes en diálisis, lo sean como daño tardío de una diabetes, de manera que su calidad de vida es "bastante limitada".

Noticia en mallorcadiario.com

Noticia en Diario de Mallorca

Noticia en Salut y Força

Dia mundial de la diabetes. Acción informativa en Palma.


El sábado, día 14 de noviembre, se celebra el Día Mundial de la Diabetes. Balearcor (Sociedad Balear Para la Prevención y Rehabilitación de Enfermedades Cardiovasculares) y la Policlínica Miramar celebran la ocasión con una mesa informativa en la Plaza del Olivar en Palma.

A todos los que acudan a la mesa entre las 10,00 y las 13.00 horas, aparte de proporcionarles toda la información necesaria sobre la diabetes, si lo desean, se les efectuará un control de glucemia (azúcar en sangre) de forma gratuita. Además se les controlará la presión arterial, se les pesará, se evaluará el Índice de Masa Corporal y se les determinará el porcentaje de grasa y músculo corporal.

Para todos los diabéticos que lo necesiten y para aquellos que tengan varios factores de riesgo cardiovascular se les regalarán glucómetros de última generación (medidores de glucosa en sangre) gentilmente cedidos para la ocasión por la Firma Menarini.

¿Dónde?: Plaza del Olivar de Palma

¿Cuándo?: sábado, 14 de Noviembre, de 2009 de las 10.00 a las 13.00horas.

Organiza: Balearcor (Sociedad Balear para la Prevención y Rehabilitación de Enfermedades Cardiovasculares) y la Policlínica Miramar

La campaña de información se llevará a cabo por la Dra. Gemma Gallo, endocrinóloga, y el Dr. Javier Moreno, cardiólogo e internista, ambos de la Policlínica Miramar.

La diabetes mellitus o diabetes sacarina es un grupo de trastornos metabólicos que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglucemia. Es causada por varios trastornos, incluyendo la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células β del páncreas, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los hidratos de carbono, grasas y proteínas.

Los síntomas principales de la diabetes mellitus son emisión excesiva de orina (poliuria), aumento anormal de la necesidad de comer (polifagia), incremento de la sed (polidipsia), y pérdida de peso sin razón aparente. La Organización Mundial de la Salud reconoce tres formas de diabetes mellitus: tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional (ocurre durante el embarazo), cada una con diferentes causas y con distinta incidencia.

Para el 2008, se estimó que alrededor de 182 millones de personas eran diabéticos en el mundo y que llegarán a 370 millones en 2030. En Baleares hay aprox. 60.000 diabéticos pero el gran problema es que la mitad de ellos todavía no lo saben, porque aún no se les ha diagnosticado.

Hoy en día, afortunadamente, los diabéticos pueden llevar una vida bastante buena, porque la enfermedad ya no es un obstáculo para desarrollar una vida normal. Todavía no existe la posibilidad de curar la diabetes pero los diferentes tratamientos actualmente existentes pueden mejorar significativamente la calidad de vida.

Repetimos que no todos los diabéticos saben exactamente que padecen esta enfermedad, y por lo tanto no reciben el tratamiento médico adecuado. Muy a menudo, esto tiene consecuencias graves para la salud tales como impotencia, problemas de visión (causa más importante de ceguera en adultos europeos), pérdida prematura de los dientes, etc, y en el peor de los casos insuficiencia renal, hasta llegar a amputaciones de las extremidades. Esta falta de información hace que en las Islas Baleares aprox. el 50% de los pacientes en diálisis, ésta sea debido a la insuficiencia renal cono daño tardío de una diabetes. Y la calidad de vida como paciente en diálisis es bastante limitada.

La telesalud ayuda a suprimir las barreras de distancia


En su "Declaración sobre principios directivos para el uso de la telesalud en la prestación de la atención médica", la Asociación Médica Mundial reconoce que la telemedicina o telesalud se convertirá en parte integral de los programas de Salud de los países desarrollados

El creciente empleo de la telemedicina o telesalud en la mayoría de países del mundo occidental ha llevado a la Asociación Médica Mundial (AMM) a establecer unas normas éticas para los médicos que utilizan esta modalidad de prestación de servicios de atención médica y a tal efecto ha aprobado una "Declaración sobre principios directivos para el uso de la telesalud en la prestación de la atención médica".

Se entiende por telemedicina "la práctica de la medicina a distancia, en la que las intervenciones, diagnósticos y decisiones y recomendaciones de tratamiento están basadas en datos, incluida la voz y las imágenes, documentos y otra información transmitida a través de sistemas de telecomunicación". La telesalud o telemedicina incluye con frecuencia amplias áreas como la prevención, promoción de la salud, diagnósticos de auto atención, etc., donde los médicos tienen una función importante y herramientas de comunicación como teléfono e Internet son frecuentes.

Se trata, pues, de transmitir esa información en vez de desplazar físicamente a los pacientes, personal de salud y educadores, lo que mejora el acceso y la puntualidad y disminuye los costes de viaje. Como destaca la AMM, “la telesalud ó telemedicina ayuda a eliminar las barreras de distancia y mejora la igualdad de acceso a los servicios”.

Entre otros aspectos, en la presente “Declaración” se especifica que “el médico debe explicar con claridad al paciente quién tiene la responsabilidad de un seguimiento de su salud y atención médica”, siendo necesaria la supervisión del médico en los protocolos y revisión de historial médico y teniendo el médico la capacidad de contactar de inmediato a los proveedores y técnicos que no son médicos así como a los pacientes.

De igual formas, el médico que proporcione servicios de telesalud deberá seguir todos los protocolos y procedimientos relacionados con el consentimiento informado, privacidad y confidencialidad.

Via: medicosypacientes.com

Texto completo en español de la "Declaración sobre principios directivos para el uso de la telesalud en la prestación de la atención médica".