Sanidad Balear: en septiembre y sin dinero para medicamentos.


Las peores previsiones se han cumplido y el Servicio balear de Salud (Ib-salut) ya se ha quedado sin dinero para pagar los medicamentos con receta. Los farmacéuticos han pedido un crédito bancario para poder seguir dispensándolos con su respectivo descuento pero si no lo consiguen avisan de medidas drásticas: «Tendremos que empezar a cobrarlos».

El Govern dio la mala noticia hace diez días al Colegio de Farmacéuticos de Baleares: "No podremos pagaros la factura de los medicamentos hasta enero de 2011". A la Conselleria de Salud le faltan 40 millones de euros para afrontar este gasto así que el Colegio está en negociaciones con varias entidades bancarias –entre ellas Banesto– para que les den un crédito por esa cantidad.

El Ib-salut ha cargado así la responsabilidad de la gratuidad de los medicamentos que se recetan en la sanidad pública sobre las 400 oficinas de farmacia que hay en Baleares. A cambio les ha ofrecido que le retiren el descuento del 13% que cada año le hacen al Ib-salut en la compra de pañales.

La cantidad que ganarán los farmacéuticos con ello rondará los 50.000 euros entre todos. El director general del Ib-salut, Pep Pomar, dice que con ese dinero tratarán de "paliar los efectos financieros que sufrirán los farmacéuticos por los intereses del crédito que han pedido". Además, el Govern ha ofrecido toda la colaboración para avalar la petición de crédito y mediar si hace falta para que se lo concedan.

Lo que ocurre normalmente es que los farmacéuticos pagan siempre por adelantado los medicamentos con receta y a final de mes el Ib-salut les paga. Esa factura varía dependiendo de la farmacia pero oscila entre los 10.000 y los 50.000 euros por cada oficina.

EL MUNDO|El Día de Baleares ya adelantó el pasado 22 de julio que el Ib-salut no tendría dinero para pagar el último trimestre del año esta factura. Pomar se reunió con el presidente del Colegio de Farmacéuticos, Antoni Real, y le dijo claramente que si la Conselleria de Hacienda no le daba más dinero no podría pagar a las farmacias.

Un rescate a medias

El conseller de Economía y Hacienda, Carles Manera, recogió el guante y se puso a trabajar para aumentar el deteriorado presupuesto de la Conselleria de Salud. Al final, según reconoció ayer el gerente del IB-salut a este periódico, "en los próximos días" recibirá un 5% más del presupuesto: 58 millones extra. Sin embargo, este dinero no se podrá destinar a pagar los medicamentos porque el Ib-salut tiene otros compromisos que cree más urgentes: las nóminas del personal y el gasto corriente de hospitales y centros de salud.

Ese dinero que ha aprobado Manera salvará las nóminas de los más de 14.000 trabajadores de la sanidad pública y el correcto funcionamiento de los centros sanitarios de la comunidad.

En conclusión: Pomar se ha quedado sin dinero y el damnificado ha sido el sector de las farmacias. El presidente del Colegio de Farmacéuticos se siente "profundamente defraudado". Avisa que esta decisión "va a repercutir" en el empleo del sector y que ya se está viendo en el número de inscritos en la bolsa de trabajo de la entidad colegial.

No es la primera vez que el Ib-salut deja sin pagar algo a los farmacéuticos. El año pasado ocurrió lo mismo pero a menor escala. En diciembre se acabó el dinero y el sector se quedó sin cobrar 8,5 millones de euros. El suceso no fue muy grave porque el nuevo año estaba próximo y con él la nueva partida presupuestaria, así que la deuda se saldó en menos de un mes. En aquella ocasión, el Colegio consiguió un crédito bancario con sus correspondientes intereses: 9.000 euros. A día de hoy el Ib-salut todavía no le ha pagado esa cantidad al Colegio. También tiene deudas pendientes con él por la alta inversión que han realizado las farmacias en la instalación de la receta electrónica.

A todo esto hay que añadir la política que está realizando el Gobierno central para rebajar el gasto farmacéutico y que está perjudicando al sector. Se ha impuesto por decreto una rebaja en el precio de miles de medicamentos y en los centros sanitarios se están recetando más que nunca marcas genéricas, que son más baratas. El Colegio ha cuantificado las consecuencias y ha avisado que a nivel nacional habrá alrededor de 5.000 despidos y en Baleares unos 400. Según los últimos datos del Ministerio de Sanidad, el gasto farmacéutico bajó en agosto en Baleares un 6,4% respecto al mismo mes de 2009. Los ciudadanos se gastaron en las farmacias un total de 17 millones de euros. El gasto medio por receta también bajó en las Islas y de manera más alta que en el resto de comunidades. Fue de 11,7 euros, un 18% menos que en agosto de 2009.

Presupuestos "realistas"

La causa principal de todos estos problemas es la crisis económica y el duro recorte en el presupuesto de la Conselleria de Salud en el presente año. La sanidad pública balear fue la que sufrió mayor descenso de todas las comunidades: un 7% (casi 100 millones). Cuando se conoció el recorte hace casi un año todos los sindicatos pusieron el grito en el cielo y avisaron de cómo menguaría la calidad asistencial. CCOO se encerró en las instalaciones del Ib-salut y dos de sus dirigentes de la federación de sanidad iniciaron una huelga de hambre para hacer reaccionar a Manera.

El año ha estado marcado por un aumento de la deuda del Ib-salut y una dura austeridad que ha afectado a las sustituciones del personal. El Colegio de Farmacéuticos ha pedido por carta al Govern que los presupuestos del año que viene sean más "realistas".

Via: elmundo.es

Policlínica Miramar - Curso de Ecografía


Curso de ecocardiografía


Curso de ecografía abdominal


Dr. Josu López Líbano

El sábado día 25 de septiembe de 2010 se llevó a cabo en la Policlínica Miramar de Palma de Mallorca, el curso-taller de Iniciación a la ecografía: Abdomen, FAST y ecocardiografía, impartido por el Dr. Josu López Líbano, Intensivista de la Policlínica Miramar y Coordinador del Grupo de Trabajo de Ecografía (GTE) en Mallorca de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) y el Dr. Jose María Alvarez Franco, coordinador de GTE en Ibiza.

Con una duración de 10 horas lectivas y realizado en pequeños grupos, con amplia disposición de aparatos de ecografía cedidos por GE (General Electric), resultó de gran provecho para todos los médicos participantes, tanto de la Policlínica Miramar como de otros centros privados y públicos.

Bajo el lema de la "Ecografía - el fonendoscopio del presente" se quiso transmitir a los asistentes al curso, la necesidad absoluta y perentoria de que muchos médicos (no sólo los dedicados al diagnóstico por la imagen) adquieran los conocimientos necesarios básicos para usar en su trabajo diario, y con propiedad, un aparato de ecografía. Esto puede llevar a que en algunos minutos se consiga un diagnóstico de gran parte de la patología cotidiana, sobre todo en situaciones de urgencia, con la consiguiente reducción de costos y el aumento de la efectividad de la medicina.

Por el éxito obtenido con este curso de iniciación a la ecografía, animo al D. Josu López Líbano a proseguir en su labor docente con otros cursos de ecografía de mayor duración y contenido.

La anticipación no es sinónimo de auténtica prevención


El profesor de Bioética de la Universidad de Zaragoza, y ex presidente de la Comisión Central de Deontología Médica de la Organización Médica Colegial (MC.), Rogelio Altisent, habla sobre los riesgos del exceso de prevención en esta entrevista concedida a “Médicos y Pacientes”.

Cuando se habla de prevención en general parece que todo vale, sin considerar los riesgos para la salud que pueden derivarse de la misma ¿Qué opina al respecto?

El razonamiento es sencillo: la prevención tiene las mismas referencias éticas que cualquier otra área de la medicina científica. Esto significa que antes de proponer o aceptar una medida preventiva se debe probar que ofrece beneficios objetivos, y que los riesgos –que siempre existen- son proporcionados y asumibles. En otras palabras, debemos exigir lo mismo que a cualquier medicamento curativo antes de autorizar su comercialización. En ocasiones parece como si la sola mención de un efecto preventivo tuviera efectos taumatúrgicos o mágicos, pasando por alto los requerimientos de evidencia científica y de seguridad para el paciente. En mi opinión hay demasiada credulidad en la sociedad ante los productos con apellido “preventivo” y los profesionales de medicina debemos ser especialmente críticos en este sentido pues los ciudadanos confían en nuestro criterio.

Con unos presupuestos siempre limitados, destinar recursos a la prevención significa detraerlos de la medicina curativa ¿dónde debe estar el equilibrio?

Yo no plantearía una competencia entre medicina preventiva y curativa. En muchas patologías hay medidas preventivas considerablemente más eficientes que las curativas. La clave está en que esto debe estar probado, sin dejarse deslumbrar por las palabras, porque la medicina es una ciencia. Permítame recordar el Artículo 22 del Código de Ética y Deontología donde se dice: “No son éticas las prácticas inspiradas en el charlatanismo, las carentes de base científica y que prometen a los enfermos curaciones; los procedimientos ilusorios o insuficientemente probados que se proponen como eficaces”.

¿Quién debería marcar los criterios a seguir en las campañas de prevención?

Hay una cuestión previa que conviene aclarar. Un paciente puede solicitar un test o una medida preventiva de la que potencialmente se puede beneficiar, asumiendo sus posibles riesgos. Pensemos por ejemplo en las consecuencias de un falso positivo en un test que condiciona la práctica de una biopsia, que a su vez no está exenta de complicaciones...y todo en ausencia de un auténtico problema de salud. Son riesgos añadidos de los cuales deberemos informar adecuadamente.

La situación es diferente cuando nos referimos a una campaña pues estamos hablando de una intervención preventiva que se ofrece masivamente a un grupo poblacional porque se ha comprobado que el beneficio global es incuestionable para esa comunidad. Esto debe estar adecuadamente probado con estudios epidemiológicos específicos y hay que hilar fino pues de otro modo podemos producir más daño que beneficio. Otra cuestión añadida sería la financiación pública de una campaña preventiva donde la autoridad sanitaria tiene que decidir con responsabilidad a la hora de invertir los recursos disponibles, después de valorar el coste de oportunidad, es decir teniendo en cuenta lo que va a dejar de hacer a cambio.

¿Es el exceso de prevención una herramienta de marketing para incentivar el consumo?

Desde hace un tiempo se viene alertado sobre los excesos de la prevención, o mejor dicho de la falsa prevención disfrazada de ciencia. En los últimos años la pretensión preventiva ha invadido la publicidad de muchos productos que se atribuyen propiedades que no han demostrado y así se intoxican a la opinión pública. Hay intereses económicos que son legítimos cuando hay rigor y trasparencia en la información, pero en este terreno actualmente se dan casos de fraude de guante blanco.

Como experto en bioética ¿cuál es el clima en la profesión en estas cuestiones y qué mensaje se debería transmitir a la sociedad cuando se deja llevar por una demanda exagerada de medidas preventivas?

Pienso que en el seno de la profesión médica estamos en una fase muy interesante de formación y sentido crítico que nos lleva a crecer en rigor científico ante la prevención, que debe demostrar su potencial para mejorar la mortalidad, la morbilidad o la calidad de vida. Esto lo encuadramos en el principio de beneficencia y de no maleficencia, como requisitos elementales de calidad asistencial.

A los ciudadanos en primer lugar hay que recomendarles prudencia antes de echarse en brazos de la publicidad preventiva, y que en caso de duda consulten con los profesionales de la medicina. En este sentido es muy interesante la actividad de las asociaciones de consumidores auténticamente independientes. En segundo lugar deberíamos trasladar a la sociedad la idea de que la anticipación no es sinónimo de auténtica prevención, sobre todo pensando en la avalancha de test genéticos que se avecina.

Redes: La nueva cardiología


La Fundación Tecnología y Salud y la Fundación Redes para la Ciencia han firmado un acuerdo de colaboración para impulsar la investigación y la innovación tecnológica en el área de la salud y mejorar el conocimiento de la sociedad sobre las tecnologías empleadas en la prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades.

Fruto de dicho convenio, entre otros, es el programa número 65 de la serie Redes titulado La nueva cardiología.

Presentado por Eduard Punset, se analizó en profundidad el nuevo escenario que la tecnología sanitaria abre a la sociedad y a los profesionales para luchar contra las patologías del corazón, una de las principales causa de muerte en todo el mundo. De la mano del profesor Francisco Fernández-Avilés, especialista del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, el programa profundizó en las nuevas líneas de trabajo e investigación como la creación del primer corazón artificial hecho a partir de células madre del paciente y la construcción de un corazón bio-artificial.

Para ver el video del programa de Redes, pique aquí

Vernakalant: nuevo medicamento para la conversión rápida de una fibrilación auricular.



Aprobación en la Unión Europea de BRINAVESS™ (vernakalant) para infusión para la rápida conversión de la fibrilación auricular de reciente aparición.

La indicación completa es para la conversión rápida de la FA de reciente aparición a ritmo sinusal en adultos: para pacientes no sometidos a cirugía con FA de siete días o menos y para pacientes posquirúrgicos con FA de tres días o menos.

El nuevo tratamiento cuenta con un mecanismo único de acción en comparación con otros medicamentos para FA y es el primer producto de una nueva clase de agentes farmacológicos para la cardioversión de FA que se lanza en la UE.

"BRINAVESS es el primer y único agente que actúa preferentemente en las aurículas cardiacas. Este medicamento ofrece a los médicos, a los pacientes y a los hospitales una nueva e importante opción de tratamiento para su utilización para el rápido tratamiento de la FA de reciente aparición y estamos encantados de añadirlo a nuestra sólida cartera de medicamentos para las cardiopatías", afirma Patrick Magri, vicepresidente senior, director general de la Franquicia Cardiovascular de Merck. "Damos la bienvenida a este importante hito en nuestra colaboración con Cardiome y estamos planeando lanzar el producto en la Unión Europa a finales de año".

"BRINAVESS es la primera innovación farmacológica en diez años para la FA de reciente aparición y la aprobación en Europa es un momento emocionante para Cardiome", afirma Doug Janzen, presidente y director general de Cardiome. Este éxito ha sido posible gracias al compromiso y duro trabajo de nuestros empleados y nuestro socio, Merck, el apoyo de nuestros accionistas y los esfuerzos de muchos profesionales médicos y pacientes que han participado en el programa clínico".

Información sobre el programa clínico de vernakalant

La aprobación de vernakalant se basa en los resultados de tres estudios controlados por placebo, con doble anonimato y aleatorios (ACT I, ACT II y ACT III) y un ensayo de un comparador activo (AVRO).

En ACT I y III, la eficacia de vernakalant en pacientes en conversión de FA a ritmo sinusal durante una duración mínima de un minuto en los 90 minutos posteriores al inicio de la terapia, se evaluó en 390 pacientes adultos estables hemodinámicamente con FA de corta duración (de 3 horas a 7 días), en comparación con placebo. En ACT I, vernakalant realizó la cardioversión del 51,0% de los pacientes, en comparación con un 4,0% de los pacientes a los que se les administró placebo (n=74 y 3, respectivamente; p>

La eficacia de vernakalant también se estudió en ACT II en 150 pacientes con FA sostenido (de 3 horas a 72 horas de duración) que se produjo entre 24 horas y 7 días tras la intervención valvular y/o colocación del bypass coronario. El tratamiento con vernakalant realizó la conversión de forma efectiva al 47,0% de los pacientes de FA a ritmo sinusal, en comparación con el 14,0% con placebo (p=0.0001).

En el estudio AVRO, vernakalant fue notablemente más efectivo que amiodarona intravenosa en ofrecer la conversión rápida a ritmo sinusal en los 90 minutos posteriores al inicio del tratamiento.

En el estudio AVRO (estudio multicéntrico activo controlado de inyección de vernakalant, en comparación con amiodarona en sujetos con aparición reciente de la fibrilación auricular), se demostró que vernakalant era considerablemente más rápido que amiodarona IV en la restauración de pacientes con FA al ritmo sinusal. En el ensayo, vernakalant fue estudiado en 116 pacientes con FA (3 horas a 48 horas), en comparación con 116 pacientes con amiodarona. La infusión de amiodarona fue administrada durante dos horas (es decir, una dosis de carga de 5 mg/kg durante una hora, seguido de una infusión de mantenimiento de 50 mg durante una hora) con el objetivo de comparar la rápida conversión al ritmo sinusal. El principal criterio de evaluación fue la proporción de los pacientes que conseguían el ritmo sinusal durante una duración mínima de un minuto dentro de los 90 minutos posteriores a la primera exposición del fármaco del estudio. En este estudio, el tratamiento con vernakalant convirtió al 51,7% de los pacientes al ritmo sinusal a los 90 minutos, en comparación con el 5,2% de los pacientes tratados con amiodarona.

Información de seguridad importante

Vernkalant está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de sus excipientes. Vernakalant también está contraindicado en pacientes con estenosis aórtica grave, presión sanguínea sistólica >440 msec), bradicardia grave, disfunción del nódulo sinusal o bloqueo cardiaco de segundo o tercer grado sin marcapasos. Vernakalant está también contraindicado en pacientes que utilizan antiarrítmicos intravenosos para el control del ritmo cardiaco (clase I y clase III) durante las cuatro horas anteriores a la administración de vernakalant y en pacientes con síndrome coronario grave (incluido infarto del miocardio) en los últimos 30 días.

Vernakalant está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes; los pacientes con estenosis aórtica grave, los pacientes con presión sanguínea sistólica >440 msec), bradicardia grave, disfunción del nódulo sinusal o bloqueo cardiaco de segundo o tercer grado sin marcapasos. Vernakalant está también contraindicado en pacientes que utilizan antiarrítmicos intravenosos para el control del ritmo cardiaco (clase I y clase III) durante las cuatro horas anteriores a la administración de BRIVANESS y en pacientes con síndrome coronario grave (incluido infarto del miocardio) en los últimos 30 días.

Los pacientes deben ser observados, con evaluación de los signos vitales y monitoreo continuo del ritmo cardiaco, durante y después de la administración de vernakalant, hasta que se hayan estabilizados los parámetros clínicos y de ECG.

Se puede producir hipotensión en un pequeño número de pacientes (7,6% con vernakalant, en comparación con el 5,1% con placebo). La hipotensión se produce normalmente pronto, bien durante la infusión o poco después del final de la infusión y se puede corregir normalmente con medidas de tratamiento estándar. Los pacientes con fallo cardiaco congestivo (CHF) han sido identificados como una población con mayor riesgo de hipotensión.

Los pacientes con un historial de CHF han demostrado una mayor incidencia de la arritmia ventricular en las primeras dos horas después de la dosis (7,3% para vernakalant, en comparación con 1,6% para placebo). Estas arritmias se presentan normalmente como taquicardias ventriculares asintomáticas, monomórficas no sostenidas (media de 3 a 4 latidos). Por el contrario, se han registrado arritmias ventriculares con las mismas frecuencias en pacientes sin historial de CHF que han sido tratados con vernakalant o placebo (3,2% para vernakalant, en comparación con 3,6% para placebo).

En pacientes con enfermedades de la válvula coronaria, se ha registrado una mayor incidencia de eventos de arritmias ventriculares en pacientes tratados con vernakalant. Estos pacientes deben tener mayor vigilancia.

Como medida preventiva, es preferible evitar el uso de vernakalant durante el embarazo. Se desconoce si vernakalant/metabolitos son excretados en la leche materna. Se debe tener precaución cuando se administre a mujeres lactantes.

En estudios clínicos, las reacciones adversas más frecuentes (más de un 5%) observadas en las primeras 24 horas después de recibir vernakalant fueron disguesia (alteración del gusto 20,1%), estornudos (14,6%) y paraestesia (9,7%)

Entre las reacciones clínicas adversas significativas observadas en los ensayos se incluía hipotensión y arritmias ventriculares.

Antes de iniciar el tratamiento, se debe consultar todo el prospecto.

Via: anhourago.us

El deterioro cognitivo leve es más frecuente en hombres que en mujeres.

La prevalencia del deterioro cognitivo leve es 1,5 veces mayor en hombres que en mujeres, según un estudio de la Clínica Mayo en Rochester (Estados Unidos) que se publica en la revista Neurology. El trabajo también mostró una prevalencia del trastorno cognitivo del 16 por ciento en un estudio poblacional de individuos entre los 70 y los 80 años con demencia.

En el estudio participaron 2.050 personas de entre 70 y 89 años del Condado de Olmstead en Minnesota que fueron entrevistadas sobre su memoria y sus antecedentes médicos y evaluadas en relación a sus habilidades de memoria y pensamiento.

El estudio descubrió que cerca del 14 por ciento de los participantes padecía deterioro cognitivo leve, alrededor de un 10 por ciento tenía demencia y un 76 por ciento de los entrevistados tenía unas habilidades de memoria y pensamiento normales. Un total del 19 por ciento de los hombres tenía deterioro cognitivo leve en comparación con el 14 por ciento en las mujeres.

Según explica Ronald Petersen, responsable del estudio, el descubrimiento de que la frecuencia del deterioro cognitivo leve es mayor en hombres fue algo inesperado ya que la frecuencia de la enfermedad de Alzheimer es en realidad mayor en mujeres. Esto garantiza el desarrollo de nuevos estudios.

Los autores explican que si se tiene en cuenta la prevalencia del 16 por ciento de deterioro cognitivo leve en individuos con demencia y se le añade el 10-11 por ciento de individuos que ya tienen demencia o enfermedad de Alzheimer, un 25 por ciento o más de la población de 70 años o más tiene demencia o riesgo de desarrollarla en un futuro cercano.

Según señala Petersen, este es el primer estudio realizado entre personas de una misma comunidad que descubre una alta prevalencia del deterioro mental leve en hombres. Si los resultados se confirman en otros estudios podrían sugerir que los factores relacionados con el género participan en la enfermedad. Por ejemplo, los hombres podrían experimentar antes el declive cognitivo pero de forma más gradual y las mujeres podrían pasar de una memoria normal a la demencia a una edad más avanzada pero más deprisa, apunta Petersen.

Via: diariomedico.com

Telemedicina en el país vasco.

Los pacientes vascos van a poder realizar todo tipo de consultas médicas a través de diferentes soportes -teléfono e Internet, principalmente- a partir de 2011, un año y medio antes de lo previsto por la Consejería dirigida por Rafael Bengoa. El llamado centro multicanal, uno de los proyectos estrella del Departamento de Sanidad al suponer una "nueva forma" de relacionarse con los profesionales sanitarios, evitará que los usuarios tengan que desplazarse hasta el centro de salud cada vez que quieran resolver una urgencia o tengan una duda con la medicación que están tomando.

Los responsables del proyecto aseguran que la utilización de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación para realizar trámites administrativos, pedir recetas, solicitar informes o redactar las voluntades anticipadas podría reducir hasta un 20 por ciento la presión asistencial en los ambulatorios de la red pública vasca.

Más de 50.000 bilbaínos de los ambulatorios de la capital vizcaína realizan desde mediados de junio todo tipo de consultas a través de un teléfono y una página web habilitados por Osakidetza, un servicio que se extenderá a todo el territorio "antes de que termine el año y al conjunto de la comunidad autónoma a partir de 2011", según ha informado el viceconsejero de Sanidad, Jesús María Fernández, quien se ha mostrado "muy satisfecho" con el proyecto O-sarean, cuyos resultados calificó de "magníficos".

El nuevo modelo asistencial, que se enmarca dentro del programa de atención a los enfermos crónicos, permite a los ciudadanos gestionar la cita previa a través de una página web o resolver todo tipo de dudas con una simple llamada. De esta forma, los usuarios no tendrán que desplazarse hasta el centro de salud. O sí, porque también puede darse el caso contrario: que sean los profesionales que atienden la llamada los que urjan a su interlocutor a acudir al hospital o a un ambulatorio si así lo aconseja su estado de salud que relatan.

Los ciudadanos podrán ponerse en contacto con los profesionales sanitarios a través del teléfono, correos electrónicos, mensajes de móvil e incluso de la TDT. Osakidetza pretende sustituir un modelo en el que la atención es exclusivamente presencial por otro "en el que los pacientes pueden ser atendidos haciendo uso de los avances tecnológicos".

Los usuarios tendrán a su alcance una página web en la podrán pedir cita previa con el médico, pediatra, enfermería y matrona "pudiendo elegir si quieren ser atendidos por teléfono o de forma presencial". También se habilitará un sistema telefónico en el que los ciudadanos podrán pedir cita las 24 horas del día. Los pacientes también podrán ser atendidos por los profesionales médicos de forma telefónica para plantear sus consultas sobre problemas de salud, síntomas o posibles tratamientos, "mientras que el usuario recibirá una recomendación sobre las pautas a seguir y a qué servicio debe recurrir".

Los responsables del sistema descartan que el uso de las nuevas tecnologías pueda conllevar serios problemas a las personas mayores.


Para este proyecto se ha destinado una partida de 13 millones de euros adicionales anuales.

Via: diariomedico.com

Altos niveles de testosterona pueden suponer un factor de riesgo para la enfermedad coronaria


Un amplio estudio multicéntrico, ha demostrado que los hombres mayores con mayores niveles de testosterona son mucho más propensos a padecer un infarto de miocardio u otras enfermedades cardiovasculares en el futuro. Los resultados del estudio, realizado en Estados Unidos por investigadores de la Universidad de California, en San Francisco, han sido presentados en el 92 Encuentro Anual de la Sociedad de Endocrinología, celebrado recientemente en San Diego.

Según uno de sus autores, la médico-residente de la Universidad de California, Kristen Sueoka, "los descubrimientos de este trabajo contradicen a los resultados de otros estudios realizados con menos pacientes, que habían demostrado que los niveles de testosterona no estaban asociados con tasas mayores de enfermedad cardiovascular".

"Muchos pacientes están tomando suplementos de testosterona para varios problemas médicos, incluidos la falta de deseo sexual y los trastornos del ánimo, que no ponen en riesgo sus vidas. Estos hombres, sin saberlo, pueden estar haciendo que aumente su riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares", aseveró.

Los participantes de este estudio fueron 697 hombres de 65 años de una misma comunidad, que también se incluyeron dentro del estudio realizado por los Institutos Nacionales de Salud (MrOS). Ninguno estaba recibiendo un tratamiento con testosterona.

Los investigadores dividieron a los participantes en cuatro grupos, en función de sus registros de testosterona, para observar las tendencias respecto a las tasas de eventos relacionados con la enfermedad coronaria que presentaban.

Durante un seguimiento medio de cerca de cuatro años, unos 100 hombres, el 14% del total, tuvieron eventos relacionados con enfermedad coronaria, en particular infartos de miocardio, según explica Sueoka.

Tras ajustar otros factores que potencialmente podrían contribuir como factor de riesgo para la aparición de estas patologías, como una tasa elevada de colesterol, descubrieron que los mayores niveles de testosterona estaban relacionados con un mayor riesgo de sufrir una enfermedad coronaria.

De hecho, los hombres que tenían su testosterona en el cuartil más alto -en un nivel igual o mayor que 495 ng/dl- tenían más del doble de riesgo de sufrir una enfermedad coronaria que los hombres con los más bajos niveles de testosterona, es decir, situados por debajo de los 308 ng/dL.

Otras importantes medidas de testosterona en el organismo y de una proteína muy ligada a la testosterona -la globulina ligada a la hormona sexual (SHBG)-- también demostraron una relación estrecha entre la testosterona y la enfermedad coronaria.

Los investigadores no separaron a los hombres por presentar niveles normales o anormales de testosterona, ya que la definición de niveles anormales depende de muchos factores, entre ellos el envejecimiento. De hecho, según Sueoka, "los hombres con los niveles más altos de testosterona podrían estar en riesgo de sufrir enfermedades del corazón debido a la definición de niveles 'normales'.

"En el futuro, las mediciones de testosterona podrían emplearse para ayudar a predecir qué hombres son más propensos a sufrir enfermedades cardiovasculares, pero necesitamos más estudios para confirmar que los altos niveles de testosterona suponen un factor de riesgo para la enfermedad coronaria", concluyó.

Via: jano.es