Ya es posible hacer resonancias magnéticas a pacientes con marcapasos.

Según estudios, el 75% de los pacientes implantados con un marcapasos requerirá una resonancia magnética a lo largo de su vida. Sin embargo, esta técnica diagnóstica está contraindicada para ellos debido a los potenciales riesgos asociados a la presencia de estos dispositivos en el organismo como pueden ser los daños producidos por componentes ferromagnéticos o los desajustes del propio dispositivo, entre otros. Para ello, Medtronic Inc. ha diseñado y probado el sistema de estimulación SureScan, que permite abordar los riesgos relacionados con la estimulación en un entorno de resonancia magnética. Este sistema, junto con los cables de estimulación de Medtronic CapSureFix MRI, son los únicos sistemas autorizados para resonancia magnética condicional que cuentan con la aprobación CE.

A medida que aumenta el uso de la resonancia magnética en España aumenta paralelamente el número de pacientes que se benefician de los marcapasos. Esto produce como resultado una cantidad cada vez mayor de pacientes a los que se les puede negar un diagnóstico por imagen de resonancia magnética. En España, cada año 1,4 millones de personas se someten a esta prueba.

Desde el punto de vista del profesional, la RMN es una de las áreas de mayor crecimiento en diagnóstico por imagen y se considera el procedimiento estándar para obtener imágenes del tejido blando. Esta técnica es empleada en:
  • Traumatología y reumatología: 7 millones de personas en España padecen alguna enfermedad reumática mientras que la osteoporosis afecta a más de 3,5 millones de personas. En este marco, la RMN puede aportar información adicional al permitir la visualización de los componentes de la articulación en múltiples planos.
  • Neurología: entre 6 y 7,5 millones de personas sufren algún tipo de enfermedad
  • neurológica, campo en el que la RMN ayuda al diagnóstico y seguimiento de tumores cerebrales.
  • Urología: el cáncer de próstata es la tercera causa de muerte en varones. En este terreno, la RMN aporta gran fiabilidad en la detección.
  • Ginecología: en España se diagnostican unos 16.000 casos de cáncer de mama al año y, a día de hoy, la RMN sigue siendo un método muy eficaz en diagnóstico precoz del mismo.
  • Pediatría: los tumores del SNC representan el 21% de todos los cánceresinfantiles. Estudios demuestran que la RMN mejora el diagnóstico en el 90% de los niños con tumores primarios del sistema nervioso central.

“Indudablemente los beneficios clínicos para los pacientes pueden ser importantes, sobre todo en el campo diagnóstico de patologías referidas a Neurología, Traumatología, Urología, Ginecología y otros, en los que cada vez son más específicos los diagnósticos por RMN comparados con otros medios diagnósticos convencionales”, afirmó el Doctor Jorge Silvestre, responsable de la unidad de marcapasos del Hospital La Paz. Madrid.

Durante una resonancia magnética se generan unos campos muy potentes que tienen la posibilidad de inducir efectos peligrosos tanto en los pacientes como en sus dispositivos cardiacos implantados. Así, frente al peligro potencial de fuerza, torsión y vibración el sistema SureScan introduce cambios en el circuito interno del marcapasos para evitar que los campos de la resonancia afecten al funcionamiento. Asimismo, se produce una reducción significativa de los componentes ferromagnéticos para disminuir la susceptibilidad a la atracción magnética.

Por otro lado, modificaciones en el diseño del dispositivo permiten minimizar la energía del mismo para reducir la posibilidad de la estimulación cardiaca a causa del voltaje inducido por los campos de radiofrecuencia. Por último, para combatir el riesgo de calentamiento de la punta del cable, el sistema SureScan modifica la geometría del cuerpo del cable con el objetivo de evitar interacciones con los campos de radiofrecuencia y campo gradiente.

“No sólo en lo referente a la compatibilidad del generador de impulsos, sino, lo que es más importante, al diseño de un cable-electrodo compatible con RMN, para evitar lesiones endo-miocárdicas del mismo son muy convenientes, pues no hay que olvidar que en un futuro próximo, pacientes con electrodos no compatibles con la realización de una RMN, no se solucionará la compatibilidad con RMN si únicamente cambiamos el generador”, concluyó el Doctor Silvestre.


Via: diariomedico.com

Microsoft galardona a la medicina privada en España.


La historia clínica electrónica creada por el Hospital de Torrevieja ha sido elegida ‘mejor proyecto a nivel mundial’ por Microsoft. Gracias a esta mención, el caso de Torrevieja será analizado, estudiado y transmitido a grupos de trabajo de Microsoft en todo el mundo para que utilicen esta información en beneficio de otros clientes, aportándoles nuevos usos a sus herramientas, potenciando el ahorro y beneficiando al usuario.

Florence, la historia clínica electrónica del Hospital de Torrevieja, es la mejor solución informática entre 297 casos de éxito, según participantes de Saving Customers Money, un evento multinacional organizado por Microsoft, con la finalidad de reconocer las mejores propuestas de soluciones informáticas creadas por sus clientes con herramientas Microsoft para maximizar los costes en tiempos de crisis.

Cada año, la multinacional de Bill Gates celebra su gran acontecimiento interno dando a conocer el ganador del premio Saving Custormers Money. “La mención reconoce aquellos proyectos informáticos exitosos, desarrollados mediante herramientas Microsoft y con especial interés en la reducción de costes y eficiencia en la gestión de la empresa que lo ha desarrollado e implantado” – ha explicado Luis Barcia, director gerente del Departamento de Salud Torrevieja.

El jurado del certamen son los mismos empleados de la multinacional que votan las candidaturas y, tras elegir las 3 mejores propuestas de EE.UU, Asia y Europa, se premia a una de ellas como la mejor a nivel mundial. Este año, Florence ha sido elegido como el mejor proyecto de todo el mundo por sus condiciones, prestaciones y costos.

Gracias a esta mención, el caso de Torrevieja será analizado, estudiado y transmitido a grupos de trabajo de Microsoft en todo el mundo para que utilicen esta información en beneficio de otros clientes aportándoles nuevos usos a sus herramientas, potenciando el ahorro y beneficiando al usuario. Para Luis Barcia, “este premio y su repercusión internacional, nos llena de satisfacción y nos da el empuje necesario para seguir trabajando en la evolución de Florence y la creación de más servicio para nuestros usuarios”.

La historia clínica electrónica Florence, se creó inicialmente para el Departamento de Salud Torrevieja englobando la gestión sanitaria de Atención Primaria y el Hospital de Torrevieja; aunque debido al éxito conseguido desde su primer año de implantación, será implantado en futuros hospitales españoles, de Europa y América Latina.


Via: diariomedico.com

Policlínica Miramar



Dr. Moreno y la Sra. Diana Mazuera

Desde hace unas cuantas semanas estoy pasando también consulta en la Policlínica Miramar. Me hace mucha ilusión poder incorporarme al equipo de Cardiología.

Desde 1969, año de su fundación,
Policlínica Miramar es un centro de referencia en el sector de la sanidad privada en Baleares. Se trata de una institución en la que la calidad asistencial y el trato humano se han convertido en una realidad. También cabe destacar el empeño a través de los años por contar con los últimos avances que depara una ciencia en constante evolución como es la medicina.

La privilegiada situación del centro hospitalario Policlínica Miramar hace que tenga un fácil acceso para los ciudadanos de Palma y de todos los pueblos de la isla. Además, sus instalaciones cuentan con todas las comodidades y unas maravillosas vistas de la Serra de Tramuntana y de la bahía de Palma.

El grupo de cardiólogos de la Policlínica Miramar lo formamos:

  • Dr. Brugada Terradellas, Josep
  • Dr. Delgado Ramis, Carlos
  • Dr. Galmes García, Sebastián
  • Dr. García Del Pozo, José Mª
  • Dr. Gual Julia, Juan
  • Dra. Moranta Ribas, Esther
  • Dr. Moreno Bandera, Francisco Javier
  • Dr. Ortiz Tudanca, Julio
  • Dr. Serra Creus, Joan
  • Dr. Triola Fort, Miguel
  • Dr. Uson Herrero, Mariano
  • Dra. Vidal Bonet, Laura
En la Policlínica Miramar se realiza, tanto el diagnóstico como el tratamiento ambulatorio y hospitalario, invasivo y no invasivo, y si el médico de cabecera lo estima oportuno, el seguimiento posterior del paciente con patología cardíaca.

Aparte de un gran equipo profesional, la clínica está dotada del más moderno material para el desarrollo de la cardiología. El laboratorio de hemodinámica, con el Dr. Usón a la cabeza, domina todas las técnicas invasivas punteras para el diagnóstico y tratamiento de la patología coronaria. El equipo de cardiología coopera activamente con el departamento de Radiología a través del TAC ultrarápido, para la determinación del grado de calcificación de las arterias coronarias y la angiocoronarioangiografía mediante TAC que en algunos casos permite poner de manifiesto el estado de las coronarias de forma no invasiva.

El servico de cardiología trabaja estrechamente con la UCI (Unidad de Cuidados Intensivos) de la clínica que es probablemente la mejor de toda Baleares y con el servicio de Cirugía cardíaca, con el Dr. Chuquiure, el Dr. Garriga y el Dr. Sáez de Santamaría. Este servicio fue creado en agosto de 1992, siendo el centro pionero y de referencia de las Islas Baleares con más de 5000 intervenciones y excelentes resultados.

Agradezco al Sr. Miquel Miralles la oportunidad que me brinda de poder tener consulta en la Policlínica Miramar.

Como llegar

Para pedir cita llame al tel. 971 76 75 00

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Los tranquilizantes crean adicción en lugar de curar la ansiedad


La Sociedad Española para el Estudio de la Ansiedad y el Estrés alerta una vez más sobre el elevado consumo de tranquilizantes en España, especialmente porque "la pastillita crea adicción en lugar de curar la enfermedad".

El psicólogo Ricardo Ros, autor del libro Stop Ansiedad, se ha sumado a esta tendencia critica, al recordar a los médicos del Sistema Nacional de Salud que es necesario poner fin a este abuso, teniendo en cuenta que España duplica a países como Alemania y Holanda en el recurso a estos fármacos.

El 15,5% de los españoles toma tranquilizantes a lo largo del año, una tasa que es todavía superior en el caso de personas con ansiedad y pánico, puesto que más de la mitad se consuela con medicamentos. Según la citada Sociedad, la media europea es del 12,3% (8,2 en varones y 16 en mujeres) en una clasificación encabezada por Francia, con el 19,2, seguida de España (15,5), Italia (13,7), Bélgica (13,2), Holanda (7,4) y Alemania (5,9).

Un informe de la Dirección General de Farmacia del Ministerio de Sanidad y Consumo, al que ha hecho referencia este especialista, reconoce que en sólo cinco años el uso de ansiolíticos ha aumentado casi en un 40%.

El consumo de estas pastillas, según Sanidad, ha pasado de 23 millones de envases a 35 millones en un quinquenio, lo que significa que al Estado le cuesta curar la ansiedad de los españoles 231 millones de euros. "Con ese dinero se podría pagar el sueldo de más de 9.000 psicólogos y psiquiatras", ha comentado Ros, quien ha lamentado que la Administración del Estado siga "apostando sólo por la pastillita".

El psicoterapeuta ha recordado que en la última convocatoria de Psicólogos Internos Residentes sólo se han ofertado 129 plazas. "Si queremos mejorar la salud mental en nuestra sociedad, no podemos hacerlo solamente a base de química", ha aseverado. "El factor humano debe estar presente" y estas plazas para psicólogos en un país de más de cuarenta millones de habitantes son un número "muy escaso", ha argumentado. Ros ha informado de que a los europeos les cuesta cada año 19.000 millones de euros hacer frente a sus problemas de ansiedad y depresión con medicación.

Teniendo en cuenta que la Sanidad española cubre más del 85% del gasto en tranquilizantes, se ha preguntado si "realmente es económica y eficaz la medida de tratar esta enfermedad con medicación y mantenerla en el tiempo, en lugar de curarla con un mes de tratamiento psicológico". El abuso de píldoras puede adormecer además la reacción natural de ansiedad que se genera en el organismo ante un peligro real, ha explicado.

Lo que hay que combatir es la ansiedad "negativa" o aquella que se produce por miedos infundados, que provocan una serie de síntomas en el sistema nervioso, siendo los más leves sudoración, taquicardia, palpitaciones, un nudo en el estómago, falta de aire y la sensación de que la cabeza se embota.

Una vez que la ansiedad "se ha enganchado" cada vez hay más cosas cotidianas y habituales que desencadenan esos síntomas. "Primero te da miedo ir a una tienda, después te da miedo pasear por la ciudad, finalmente te da miedo salir de casa...", ha relatado.

Ros ha afirmado que el tratamiento psicológico no suele durar más de unas semanas, mientras que el uso de tranquilizantes puede mantenerse indefinidamente por la dependencia que generan. Ha advertido de que aunque a simple vista parece que la farmacología es "lo más rápido y eficaz", se dan casos de personas que pasan años, incluso décadas, tomando ansiolíticos sin curarse.

El doctor ha propuesto enseñar a "cambiar la manera de elaborar los pensamientos", un método a través del cual en un mes los enfermos "pueden estar libres de este mal", evitar ese sufrimiento a sus familias y ahorrar años de gasto a la Seguridad Social.

Ros ha esgrimido que la propuesta de centrarse más en el pensamiento y menos en la química debe ser examinada, sobre todo "viendo cómo crece alarmantemente el número de personas, en su mayoría adolescentes, adictos a los tranquilizantes".

Comer dátiles a diario protege el corazón


El consumo de dátiles a diario puede proteger contra la arteroesclerosis, principal causa de ataques cardíacos y accidentes cardiovasculares, según un estudio realizado por el profesor Michael Aviram, bioquímico del Technion-Israel Institute of Science, y publicado en 'Journal of Agricultural and Food Chemistry'.

En concreto, este trabajo, realizado sobre una muestra de 10 personas, demostró que, tras cuatro semanas consumiendo dátiles, se experimenta una disminución del 15 por ciento de los triglicéridos y del 33 por ciento de la oxidación de las grasas en la sangre.

Los dátiles son ricos en azúcares y vitaminas A y B y ya en la antigüedad se le llamaba la fruta del 'árbol de la vida'. Su consumo puede mejorar la calidad de los lípidos (grasas) en la sangre sin aumentar los niveles de azúcar.

Aviram lleva 20 años buscando formas de prevenir y romper los depósitos de colesterol en las arterias (arteroesclerosis), principal causa de los accidentes cerebrovasculares y enfermedades del corazón. Su interés se ha centrado en descubrir los antioxidantes naturales que puedan mejorar la calidad de los niveles de colesterol.

En 1995, fue de los primeros científicos en demostrar que el consumo de vino tinto reduce la oxidación del colesterol y el desarrollo de la arteroesclerosis. También confirmó los beneficios antioxidantes del regaliz, la cebolla, el aceite de oliva y la granada. Otra de las investigaciones de este científico es lograr un vino blanco con las mismas propiedades para el corazón que el tinto.

El uso prolongado de reproductores de música con auriculares provoca pérdida auditiva

El uso prolongado de reproductores de música con auriculares, como los MP3, está provocando un aumento de la pérdida auditiva entre los jóvenes, según advirtieron diversos especialistas en audición reunidos en el marco de la campaña 'No te olvides de tus oídos', impulsada por GAES Centros Auditivos y que cuenta con el apoyo de la Sociedad Española de Otorrinolaringología, la Confederación Española de Familias de Personas Sordas y el Ayuntamiento de Sevilla.

De hecho, la Dra. Amparo Postigo del área infantil del Hospital Virgen de la Macarena advirtió de que en la actualidad un 8 por ciento de la población padece algún problema de audición. De hecho, que Andalucía es la comunidad autónoma con un mayor número de personas con problemas auditivos, con más de 650.000 afectados.

Además, la especialista aludió a estudios que apuntan que la exposición a ruidos elevados, como la contaminación acústica en las ciudades, discotecas o conciertos, o el uso excesivo del MP3 son alguno de los factores que están provocando una aparición más temprana de la pérdida auditiva.

De hecho, los especialistas alertan que de no tomar las precauciones adecuadas, los jóvenes de hoy tendrán a los 50 años los mismos problemas auditivos que presenta en la actualidad una persona de 70 años.

Pese a que estas cifras sitúan a los problemas auditivos como la tercera afección en importancia después de la artrosis y la hipertensión, los expertos lamentan que no se le presta la suficiente atención. Así lo demuestra el hecho de que un 50 por ciento de la población reconozca no haberse realizado nunca una revisión auditiva.

Esta campaña informativa, que llega este año a su quinta edición, ya ha recorrido Madrid y Santander, donde más de 3.000 personas se han interesado por mejorar la salud de sus oídos. Ahora se encuentra en Sevilla y estará hasta el próximo 11 de octubre en la Alameda de Hércules.

La mayoría de la población cree que principalmente son las personas mayores quiénes padecen problemas de audición. No obstante, cada año nacen en España 2.500 niños con algún tipo de pérdida auditiva. Una situación que, según las estadísticas, afecta en Andalucía a cinco de cada 1.000 recién nacidos, que presentan algún problema auditivo.

Aunque la pérdida auditiva afecta en mayor medida a personas a partir de los 55 años, en los últimos años se ha detectado un aumento de los casos entre personas más jóvenes. Así, la exposición a ruidos elevados o el uso excesivo del MP3 son alguno de los factores que están provocando una aparición más temprana de la pérdida auditiva.

Ante esta problemática, la Comisión Europea ha presentado recientemente una serie de medidas para paliar los riesgos que pueden tener sobre la salud auditiva los reproductores MP3. Entre las recomendaciones de uso que establece el organismo europeo recomienda establecer un volumen máximo de estos aparatos en los 80 decibelios y que la exposición semanal no supere las 40 horas.

Bajo estas indicaciones, propone a los fabricantes incorporar una serie de medidas técnicas para que los aparatos no puedan ser utilizados de forma que perjudiquen la salud de nuestros oídos. Además sugiere la necesidad de incluir en el etiquetado información advirtiendo de los posibles riesgos que puede conllevar hacer un uso excesivo de este tipo de reproductores.

Via: medicosypacientes.com

El 80 por ciento de los casos mundiales de ceguera son evitables, según la OMS


El 80 por ciento de los casos mundiales de ceguera son evitables --un 78 por ciento en los países en desarrollo y un 47 en los desarrollados--, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) recogidos por el Instituto de Microcirugía Ocular (IMO) de Barcelona.

Según un comunicado, este porcentaje se eleva a un 85 por ciento cuando se trata de casos de discapacidad visual (visión moderada, grave o ceguera) que podrían evitarse.

Las principales causas de ceguera en el mundo son, por orden de frecuencia, cataratas, errores de refracción --miopía, hipermetropía y astigmastismo--, glaucoma --daño en el nervio óptico-- y degeneración macular asociada a la edad.

Según estos datos, en el mundo hay aproximadamente 314 millones de personas con discapacidad visual, 45 millones de las cuales son ciegas. Además, la mayoría son de edad avanzada, siendo de mayor riesgo la población femenina.

La ceguera infantil sigue siendo un problema importante en todo el mundo, ya que 1,4 millones de menores de 15 años son ciegos y más de 12 millones de niños de 5 a 15 años sufren discapacidad visual.

Precisamente, el IMO de Barcelona realizará revisiones oculares gratuitas en su nueva sede coincidiendo con el Día Mundial de la Visión, 8 de octubre, para la prevención de patologías que podrían evitarse de ser diagnosticadas y tratadas precozmente.

Para difundir este mensaje, el IMO ha editado una breve guía de buenas prácticas de prevención, en la que se recomienda someter a revisiones oftalmológicas a los menores de cuatro años para diagnosticar a tiempo posibles patologías visuales como la ambliopía -- la de mayor incidencia en la población infantil, conocida como ojo vago--.

En la guía, el IMO también recomienda someterse a revisiones oculares periódicas a partir de los 40 años, así como mantener unos hábitos de vida saludables, que incluyan actividad física y una dieta sana y rica en antioxidantes.

El Día Mundial de la Visión es el principal instrumento de promoción de la campaña 'Visión 2020: El derecho a ver' coordinada por la OMS para eliminar la ceguera evitable a escala mundial.

Nuestro sistema sanitario sigue siendo uno de los mejores (y mi madre hace la mejor paella de todo el mundo).


Ante los comentarios surgidos en relación a un reciente estudio que desplaza de las primeras posiciones del ranking a nuestro Sistema Nacional de Salud, un análisis detallado de dicho estudio pone en evidencia defectos metodológicos muy serios (¿cuales?) que quitan validez a sus conclusiones (¿por qué?).

Cualquier estudio de este tipo puede servir para conocer mejor los sistemas sanitarios pero sus conclusiones nunca se pueden generalizar ni tomar como referencia indiscutible (entonces ¿por qué se ha hecho todo lo contrario con el estudio de la OMS del año 2000 que en tan buen lugar nos dejaba?)

En función del reciente informe “Euro Health Consumer Index” elaborado por Health Consumer Powerhouse en el que se establece un ranking de los mejores sistemas sanitarios europeos y nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS) aparece en el puesto 21 de 33 países, el Consejo General de Colegios de Médicos coincide con las valoraciones del Dr. José Ramón Repullo, jefe del Departamento de Planificación y Economía de la Salud, del Instituto de Salud Carlos III, en el sentido de que dicho estudio adolece de defectos metodológicos muy serios.

-¿Son las comentarios del Dr. José Ramón Repullo una opinión o es la verdad absoluta?

Parece ser una moda cada vez más extendida el establecer rankings de todo tipo y a esto no ha escapado la Sanidad. Pero precisamente, en el caso de los sistemas sanitarios hay que reconocer que se trata de organizaciones muy complejas y multidimensionales y, como se indica en el citado artículo “devuelven una imagen cambiante según la perspectiva y valores del espectador”. Simplemente desde el punto de vista de la perspectiva no es lo mismo centrarse en “resultados en salud” que en “preferencias del paciente”.

-Evidentemente. Por aquí teníamos que haber empezado. Un estudio es un estudio y depende del observador lo observado. Un Sistema Sanitario de un Estado es tan complejo que no se puede nunca valorar en su conjunto, sino sólo en función de los criterios controlados. En transplantes probablemente somos los mejores, pero en salud bucodental somos también probablemente, de los peores, por poner un ejemplo.

Después de esto vienen los indicadores, como los 38 indicadores contemplados en el citado estudio que, una vez analizados, revelan muchos de ellos dudas (¿cuales?) sobre su construcción y aplicación. Finalmente es imprescindible analizar la metodología empleada que, una vez más, resulta cuanto menos cuestionable (¿por qué).

En opinión de este Consejo General de Colegios de Médicos, todos los informes que se realicen deben ser considerados, pero sólo como un punto más de referencia y no tomarlos como verdades incuestionables (OK, pero todos). Desde luego en este caso concreto, sus conclusiones no son muy afortunadas (¡viva la objetividad una vez más!).

No hace mucho tiempo (según el Informe de la Salud de la OMS del año 2000) nuestro SNS estaba entre los siete mejores a nivel mundial. Ahora este estudio nos sitúa en los últimos puestos de Europa, pero otras publicaciones también recientes, como el Atlas Europeo de Mortalidad sitúa a España en los niveles más altos (exactametne, se pueden valorar sólo según ciertos criterios). ¿En qué quedamos? ¿Somos los mejores o los peores? Ni una cosa ni otra (esto no cuadra con el título del artículo: "Nuestro Sistema Sanitario sigue siendo uno de los mejores"); ni hay que caer en la autocomplacencia cuando un ranking nos sitúa en los puestos más altos ni cebarse en las críticas cuando otro ranking muestra lo contrario.

Cualquier estudio puede servir de guía o referencia para conocer aspectos positivos de otros países que podrían tomarse como modelo, así como servir de alerta sobre fallos o situaciones mejorables de nuestro sistema; pero en ningún caso dar a dichos estudios el carácter de infalibilidad (en función de lo expuesto, de nuevo les pido que cambien el título del artículo). En este caso concreto, tras el estudio detallado del mismo, ha quedado demostrado que sus conclusiones no han sido muy acertadas (Olé, tu tía).

Via: medicosypacientes.com

Para ser los mejores, hay que demostrarlo y lo primero de todo es mostar números y datos con todo detalle y aclaración.

Las últimas estadísticas que ha publicado el Ministerio de Salud y Política Social sobre el Sistema Nacional de Salud ¡¡¡¡son del año 2007!!!!!. La descentralización tampoco ha ayudado mucho en clarificar las cuentas y aportar información. La última memoria publicada del IB-Salut (Servicio de Salud de las Islas Baleares ¡¡¡¡¡data de 2005!!!!! Lindsay Lohan Paris Hilton Sevilla FC Kate Beckinsale Tatuajes sexys Secuestro pesquero Emma Watson Ágora Ofertas de viajes Whitney Houston

"Se debe modificar la cultura de trabajar desde las ocho hasta las tres"

El nuevo gerente del Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, Francisco Soriano, está trabajando para implantar la jornada ordinaria de tarde del colectivo médico, como una de las medidas con las que pretende optimizar los recursos existentes. Una dirección por áreas funcionales y la reducción de la estancia media son otras de sus iniciativas.

"Me duele ver cómo los recursos se paran a las tres de la tarde", ha afirmado Francisco Soriano, gerente del Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, en un encuentro con los medios de comunicación. La adherencia de los profesionales será voluntaria. Se basa en su experiencia previa al frente de otros centros para ser optimista: "En el Hospital de León -donde fue gerente antes de asumir la dirección de Vigo, tenía a medio centenar de facultativos en jornada de tarde".

El objetivo no es sólo que los quirófanos funcionen en horario vespertino, sino que también lo hagan los servicios de exploración: "La tomografía computarizada, las salas de endoscopia o las mamografías deben trabajar por las tardes".

Ha reconocido, no obstante, que la mentalidad del médico es reticente a esta filosofía: "Los facultativos están convencidos de que su jornada laboral es de mañana. Hay que cambiar la cultura de trabajar de ocho a tres; todas las empresas tienen también horario de tarde".

Sus planes son ambiciosos para un complejo singular, con cinco centros distintos que deben caminar hacia la meta de un nuevo hospital en 2014. Lo primero que Soriano ha hecho ha sido implantar una dirección por áreas funcionales. Cirugía ya cuenta con una sola dirección y el siguiente paso se dará en servicios centrales: "La integración es una forma de prepararse para el nuevo hospital".

El gerente ha destacado que las 2.000 camas que estarán operativas con el nuevo plan funcional del área sanitaria de Vigo serán suficientes para hacer frente a la demanda porque hay que afrontar una reducción de la estancia media -ahora en nueve días- y potenciar las formas alternativas de hospitalización: "En estos momentos sólo el 20 por ciento de las intervenciones se hacen con cirugía ambulatoria, y existe margen para llegar al 40-50 por ciento. También hay muchos procesos diagnósticos y terapéuticos que se pueden hacer de manera ambulatoria".

En cuanto a las listas de espera, ha anunciado que se gestionarán con protocolos para que los pacientes con prioridad clínica 1 esperen menos: "Se puede ofrecer una respuesta mejor". En la misma línea que la Consejería de Sanidad, ha apostado por aumentar el rendimiento en jornada ordinaria y reducir la autoconcertación a situaciones puntuales. Se pactará por escrito con todos los servicios el nivel de actividad ordinaria. Se intentará, asimismo, que se cumplan los horarios de las intervenciones, y se buscará una integración real con atención primaria con la figura del especialista consultor, poco desarrollada en esta área.

Soriano cree que así disminuirá la frecuentación en urgencias: unas 600 diarias con un nivel de ingresos de sólo el 12 por ciento. Aunque sin datos concretos, ha adelantado que las listas se sitúan en cifras similares al año pasado.

Las declaraciones que últimamente se han realizado desde distintas instancias de la Xunta de Galicia indican que la atención sanitaria del nuevo hospital de Vigo será pública, pero que se dará entrada al capital privado para financiar su construcción. Lejos de disgustarle, el gerente del Chuvi ha puesto de manifiesto que la necesidad de disponer del nuevo edificio aconseja reducir plazos, algo prácticamente inalcanzable con el modelo tradicional: "Un hospital público con la fórmula convencional tarda entre diez y doce años, mientras que de otra manera se consigue en tres o cuatro".

Además, Soriano ha subrayado que un plan funcional a doce años pierde validez para dimensionar los servicios.

Via: diariomedico.com

Tratamiento de paradas cardiacas mediante desfibriladores semiautomáticos.


La muerte súbita de origen cardíaco continúa siendo un problema sanitario de gran magnitud, su incidencia ha disminuido poco a pesar de la reducción de la mortalidad en las enfermedades cardiovasculares en los últimos años.

"En la mayoría de las víctimas la muerte súbita se produce de forma inesperada, sin síntomas previos, ni factores que permitan identificarlas como población de riesgo, y desafortunadamente tan solo un 5% sobreviven sin secuelas".

Más del 85% de todas las muertes súbitas son de origen cardíaco y más del 90% de los casos se producen fuera del hospital.

En un 85% de las personas que sufren parada cardiaca extrahospitalaria, es decir, muerte súbita, la causa es un trastorno del ritmo cardíaco denominado Fibrilación Ventricular.

"La llave del éxito en el tratamiento de la muerte súbita es la desfibrilación precoz"

La desfibrilación es un tratamiento eléctrico que, aplicado en los primeros minutos, constituye la medida más eficaz para restablecer la circulación espontánea en casos de muerte súbita.

Cuanto más rápido se efectúe la desfibrilación mejor es el pronóstico; por cada minuto que se retrasa la misma la supervivencia disminuye entre un 7 y un 10%.

La desfibrilación precoz combinada con:

  • Activación inmediata del Sistema de Emergencias (112)
  • Comienzo inmediato de las maniobras de resucitación cardiopulmonar básica por los primeros intervinientes.
  • Aplicación del Soporte Vital Avanzado por el Sistema de Emergencias Médicas.

Constituyen la "CADENA DE SUPERVIVENCIA", que bien desarrollada permite recuperar sin secuelas a un buen número de víctimas de parada cardiorrespiratoria.


La importancia de la desfibrilación para el éxito en la recuperación de la parada cardíaca ha movido a las autoridades sanitarias y a las sociedades científicas a promover el uso de los desfibriladores por las primeras personas que actúan en las situaciones de emergencias.


El perfeccionamiento de los desfibriladores semiautomáticos ha simplificado su utilización en el reconocimiento de los trastornos del ritmo cardíaco y su tratamiento eléctrico eliminando los complicados entrenamientos para su uso.


La introducción de estos desfibriladores semiautomáticos ha impulsado el concepto de "ACCESO PÚBLICO A LA DESFIBRILACIÓN", basado en un razonamiento deductivo: "si la desfibrilación precoz mejora la supervivencia de la muerte súbita de origen cardíaco, el incremento a la disponibilidad y acceso a los desfibriladores permite una desfibrilación más rápida y, por tanto, un mejor pronóstico".